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痴笑性癫痫综合征如何用药?癫痫病人的发病原因及康复护理

发布时间:2017-09-25 来源:原创
痴笑性癫痫综合征如何用药?癫痫病人的发病原因及康复护理

  痴笑发作主要表现为反复发作性,无发笑的情由和内容,却不能自行控制的刻板、不自然的发笑,偶伴哭泣,突发突止,持续5秒~1分,发作频繁,清醒或睡眠状态下均可出现,可伴有其他多种痫性发作,包括继发全面性强直发作、复杂部分性发作等。痴笑发作可按患者颅内有无明确病灶分为症状性和自发性。痴笑发作还可按症状出现时间、有无情绪改变及意识受损状况分为单纯性和非单纯性痴笑发作。单纯性主要发生在5岁以下,患者除了发笑以外,无情绪变化和意识障碍,几乎不伴有其他癫痫症状,多有下丘脑错构瘤,这种患者对药物治疗反应不好预后差,早期手术切断错构瘤与周围组织的病理联系可减少或终止发作。已有经胼胝体-透明隔-穹隆间入路,成功切除下丘脑错构瘤的成功报道。非单纯性痴笑发作主要发生在5岁以上患者,常由下丘脑错构瘤以外的病灶致病,多与颞叶或额叶的肿瘤、出血、感染、额角或颞角扩大等有关。多伴有其他癫痫症状及意识障碍,但预后较好。在治疗上,一般首选卡马西平,亦可选择丙戊酸钠。


  癫痫是一组临床综合征,是一种短暂的大脑功能失调现象。其发作具有突然性、暂时性与反复性三大特点,按病因可分为原发性癫痫和继发性癫痫。我院自1986年以来,共收治癫痫病人12例,其中原发性癫痫3例,继发性癫痫9例。现就患者住院期间的发病原因及康复护理总结如下。


  1患者的发病原因


  无论原发性癫痫还是继发性癫痫,患者都有过当众发病的历史,大多自卑、压抑,情绪受影响。针对这种情况,我们向患者讲清发病是正常现象,说明情绪对它的重要性,嘱患者且忌大喜大悲,不要生气,不要压抑感情。


  不坚持服药:癫痫病人不能骤然停药或随便更换药物,要在医生指导下逐渐停药或换药。


  2康复护理


  癫痫病人长期忍受心理上的痛苦折磨,造成病人失望、无奈心理。目前还没有彻底根除的方法。所以患者大多没有信心,情绪也就时好时坏,帮助病人树立战胜疾病的信心是康复护理中重要一环。与患者谈心,诱导患者回忆过去的美好时光,使其对幸福充满憧憬,保持乐观情绪。鼓励参加集体活动,使患者感觉到别人仍然接纳他,仍然把他当作可以完全康复的病人:注意饮食卫生,禁止烟、酒、茶及辛辣等刺激性食物,避免精神刺激;尽量不让患者看电视、电影及闪光刺激,减少诱发因素。不让患者骑车或驾驶机动车辆,避免登高、下水、避开机器,高温车间,以防危险。老年患者外出时最好佩戴名牌,上面应注明地址,姓名等字样。


  3体会


  癫痫作为一种特殊的病症,虽然患病机率低,但患病后很难根治。所以它的好转后的康复护理必不可少,现代护理学已将康复护理作为护理学中重要一课,所以对各种疾病的康复护理已由摸索渐渐付诸于临床护理。