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小儿癫痫的诊断离不开脑电图

发布时间:2017-08-17 来源:原创
小儿癫痫的诊断离不开脑电图

  脑电图是诊断癫痫最重要的实验室检查,不仅对癫痫诊断的确认,而且对临床发作分型和患儿的转归分析均有重要价值。发作间期发现痫样放电是诊断癫痫最有力的依据,如能记录到发作期异常放电则诊断意义更大。


  成年癫痫病人首次脑电图检查29%~55%可发现发作间期癫痫样放电,反复检查则阳性率可提高至90%左右,小儿癫痫脑电图阳性率更高。只有少部分癫痫患儿多次记录仍不能发现异常放电。如果癫痫小儿脑电图假阴性过多,应注意以下常见原因:


  1、描记时间过短:


  根据脑电图操作技术的最低要求,常规脑电图的一次描记时间不应少于20min。


  2、对睡眠描记的重要性认识不足:


  多数癫痫病人睡眠记录比清醒时更容易记录到异常电活动,有些痫样放电则仅在睡眠描记中出现。因此应尽可能描记睡眠状态脑电图,否则阳性率必然下降。


  3、对一些非棘、尖波样痫样放电缺乏认识: